TTA

Anatomie:

De voorste kruisband speelt een grote rol bij het stabiliseren van het kniegewricht
De voorste kruisband voorkomt dat het scheenbeen (tibia) naar voren kan bewegen t.o.v. het dijbeen (femur). Zie figuur hiernaast.
Twee kraakbeenschijfjes, de menisci, fungeren als kussens en zorgen voor stabiliteit in de knie.
De twee collaterale kniebanden aan weerszijden van het gewricht zorgen voor zijdelingse stabiliteit.

Gescheurde kruisband:

De meest voorkomende oorzaak van kreupelheid bij de hond, zien we ook af en toe bij de kat.
De scheur kan acuut ontstaan tijdens een glijpartij of verkeerde beweging, maar kan ook langzaam ontstaan door langdurige overbelasting.
Door de gescheurde kruisband verliest de knie zijn voorachterwaartse stabiliteit. Dit leidt tot uitrekking van het gewrichtskapsel, schade aan de meniscus (vaak de binnenste) en uiteindelijk artrose.

TTA (Tibial Tuberosity Advancement):

Voordelen:

Nadelen:

Erg dure ingreep
Kans op ingrijpende complicaties
De té steile stand van de knie wordt niet gecorrigeerd
Verhoogde kans op een meniscusscheur na deze operatie
Er wordt een zaagsnede door het bot heen gemaakt
Invasief
De plaat en schroeven moeten in sommige gevallen verwijderd worden, dit betekent nogmaals een operatie

Operatie:

De knie wordt geschoren, gewassen en steriel geprepareerd.
Het gewricht wordt geopend en de restanten van de voorste kruisband worden verwijderd. Beide menisci worden geïnspecteerd. Wanneer de binnenste meniscus kapot is (40% van de gevallen), wordt het ingescheurde gedeelte verwijderd.
Het gewrichtskapsel wordt gesloten.
Met een speciale zaag wordt een zaagsnede door de crista tibia, een deel van het scheenbeen, gemaakt.
Dit stuk bot wordt naar voren verschoven en hier weer vastgezet met schroeven en een metalen plaat.
De hoek waaronder de botstukken weer aan elkaar gezet worden is erg belangrijk, een te grote of een te kleine hoek laten de operatie mislukken.

Revalidatie:

Snel naar: